近年來,天目身心健康風險評估系統(tǒng)得到了越來越廣泛的應用。它實現(xiàn)了公眾健康服務,承擔了科研及實驗工作,進行了醫(yī)療生態(tài)學及醫(yī)療社會學項目的綜合等等。
分析健康狀況(從機體整體到組織器官)的改善情況。
評估機體、系統(tǒng)及器官的功能狀態(tài)。
評估療效。
評估機體對運動(體育運動、普通體力訓練以及專業(yè)體育訓練等)的適應能力及代償能力。
各類人群的疾病篩查,包括偏遠山區(qū)人群。
確定各類職業(yè)人群的生理風險區(qū)域。
確定在體內外致病因素的影響下機體最早出現(xiàn)功能紊亂的區(qū)域。
評估機體的恢復能力(經過休假、療養(yǎng)、治療后)。
收集信息用于醫(yī)療風險的客觀評估,經過了法律及保險業(yè)人士的證明。
收集信息用于公眾健康的客觀評估,經過了醫(yī)學專家、醫(yī)療器械檢測機構、藥物保養(yǎng)學的確認。
今天,我們可以僅依靠這一種功能性檢測儀器——AMSAT體電圖儀,解決這些以及許多其它的問題。
盡管還存在很多功能相似的其它設備,我們?yōu)槭裁丛诠ぷ鬟x擇天目身心健康評估系統(tǒng)呢?
所有的回答都是相似的:
操作簡單,可靠性高。
檢測結果重復性好。
體積小,容量大,可儲存大量信息,實現(xiàn)統(tǒng)計分析,可以通過各種通信裝置傳輸接收到的信息——所有這些特性都說明了天目身心健康風險評估系統(tǒng)的可靠性和易操作性。
最重要的是,天目身心健康風險評估系統(tǒng)對人體功能狀態(tài)能同時給出定性及定量評估。
為什么在我們的工作中對功能狀態(tài)的評估如此重要?回答很簡單——功能紊亂是疾病發(fā)展的初期征兆:
在機體的“正常”狀態(tài)和疾病狀態(tài)之間總會出現(xiàn)功能紊亂,它是疾病發(fā)生的第一征兆。這些功能紊亂的表征上是各種各樣的。我們越早發(fā)現(xiàn)功能紊亂,越在紊亂發(fā)生的初步階段,得病的可能性就越小,這就是預防醫(yī)學。
考慮到功能紊亂評估的重要性,我們工作的主要目標是:發(fā)現(xiàn)該狀態(tài)之后將人體功能調整回到健康狀態(tài),防止其回到疾病狀態(tài)。
研究機體的功能狀態(tài)時,我們應該記得,并不是所有解剖學結構都很容易借助儀器進行評估。依靠天目身心健康風險評估系統(tǒng)我們能評估解剖學結構的功能狀態(tài)包括:整個機體、生理學系統(tǒng)、器官、組織、細胞及亞細胞結構。
確定了能通過天目身心健康風險評估系統(tǒng)評估解剖學結構的功能狀態(tài)之后,我們接下來介紹所得數據的分析處理原則。
風險級別 |
健康水平 |
量化指標 |
功能狀態(tài)特征 |
1級 |
高 |
0 ~ ±20 |
生理最佳態(tài) |
2級 |
中 |
±21 ~ ±40 |
輕度功能緊張 |
3級 |
臨界 |
±41 ~ ±60 |
中度功能緊張 |
4級 |
低 |
±61 ~ ±80 |
重度功能緊張 |
5級 |
病態(tài) |
±81 ~ ±100 |
過度功能緊張 |
表一 由量化指標評判的局部功能紊亂級別
機體、系統(tǒng)以及器官的功能狀態(tài)評估是通過以下標準評判的:
1.紊亂特性。
2.功能狀態(tài)類型。
3.適應性反應類型。
4.風險級別(健康水平)。
5.自主神經系統(tǒng)調節(jié)狀態(tài)。
現(xiàn)有的功能狀態(tài)評判標準,我們希望詳細分析其中兩項:紊亂特性和風險級別即健康水平。
紊亂特性是通過考察功能變化程度確定的。
當整個機體的紊亂具有相同的定性特征(功能亢進或者抑制),我們可以叫做整體型紊亂。
圖像特征為:
從左至右:輕度功能亢進的整體型紊亂,中度功能亢進的整體型紊亂,中度功能抑制(衰退)的整體型紊亂。
當功能亢進或者抑制型紊亂分別出現(xiàn)在不同的器官,我們則稱為局部型紊亂。
從下面的模型圖看來,局部型紊亂總是混合的。這樣各種可能的情況從左到右為:生理最佳態(tài)與亢進型功能紊亂的組合,生理最佳態(tài)與抑制型功能紊亂的組合,生理最佳態(tài)、亢進型以及抑制型功能紊亂的組合。
為評估局部型功能紊亂,我們采用了一些定性及定量指標,在程序中是用比色尺來表示的。
比色尺是一個定性的指示器,它確定了功能狀態(tài)的類型(生理最佳態(tài)、亢進型紊亂、抑制型紊亂)。
可能出現(xiàn)以下幾種功能狀態(tài)類型:
生理最佳態(tài)、亢進型紊亂、抑制型紊亂以及混合型。
比色尺的量化值從+100%到-100%,這個值是在本程序中專用的,代表著偏差程度。
功能紊亂的分類是根據表一中的定性及定量指標共同確定的。
對應的風險級別分類在表中最左邊一列,分別為:1級、2級、3級、4級、5級。
健康水平的分類在第二列:高、平均值、臨界值、低、已患病。
第四列為人體功能狀態(tài)特征:生理最佳態(tài)、輕度功能緊張、中度功能緊張、重度功能緊張、過度功能緊張。
我們已經談過了數據分析的主要原理。由于時間短,我們還沒有提出功能狀態(tài)評估的標準。
讓我們進一步回顧一下在醫(yī)學領域中使用天目身心健康風險評估系統(tǒng)的情況。
讓我們先來看兩個例子:醫(yī)療保險成本估算以及機體對運動的適應性評估。
知道了每次診斷和檢查的成本,就容易確定個體檢查以及集體檢查的總費用的多少。
當然,醫(yī)療保險成本估算不僅是這些。我們還考慮到了一些額外的可能花費,例如定點治療或療養(yǎng),藥物輔助治療等等。
但是我們工作的第一步主要關注的是這個人通過天目身心健康風險評估系統(tǒng)檢測出的健康水平和潛在風險區(qū)域。
最后,我們希望告訴大家的是,通過天目身心健康風險評估系統(tǒng)研究機體(器官和組織)對運動的適應性的方法。
我們在男學生中開展了一項研究,對被測人員進行運動量遞增測試。共需要進行三次功能狀態(tài)檢測:基礎測試,負載測試以及對比測試。
該研究項目中包括了機體基礎狀態(tài)下整體功能的評估,通過研究所有機體、生理系統(tǒng)和器官的恢復能力,可以找出適合于不同功能狀態(tài)機體的運動量。
在這里我們也介紹一些附加參數以全面地評估機體的功能狀態(tài)。
基礎因子。描述機體功能狀態(tài)水平的參數。每個基礎功能值對應一定的健康水平。換句話說,如果該參數是健康的定量指標,那么健康水平就是一個定性特征。
負載因子。描述工作效率的參數,且能顯示出訓練方法的效能,它是通過一種特殊的方法計算出來的。
對比因子。該參數體現(xiàn)了機體(生理系統(tǒng)和器官)對運動的適應能力。這也是通過一種特殊的方法計算出來的。
靜態(tài)適應性。反映某一次訓練時機體適合的運動量。
動態(tài)適應性。反映機體在任何時候任何訓練方法下確定的適合的運動量。
AMSAT體電圖儀不是唯一的功能評估方法,但它是最科學的功能評估方法之一。該儀器是通過一種特殊途徑分析數據,評估人體的健康狀況,它包含著一種進步的醫(yī)學思想,打破了多個世紀以來醫(yī)生腦中形成的傳統(tǒng)標準和模式。